Blutbestrahlung ist eine unverzichtbare Maßnahme, um das Auftreten der lebensbedrohlichen transfusionsassoziierte Graft-versus-Host-Erkrankung (TA-GvHD) zu verhindern. Aber wie stellt man sicher, dass bestrahltes Blut an die Patienten verabreicht wird? Die KABEG Klinikum Klagenfurt hat zur Schulung Ihres ärztlichen Personals das Wichtigste dazu in einem Schulungsvideo zusammengefasst.

Was ist TA-GvHD?

Die transfusionsassoziierte Graft-versus-Host-Erkrankung ist eine sehr schwere und nahezu immer tödlich verlaufende Komplikation nach der Transfusion. Sie entsteht, wenn T-Zellen aus dem Spenderblut in den Körper der Empfängerin oder des Empfängers gelangen und aktiv werden. Die Erkrankung zeigt sich typischerweise 3 bis 30 Tage nach der Transfusion und äußert sich durch hohes Fieber, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen und Panzytopenie. Spezifische Patientengruppen dürfen daher ausschließlich Blut transfundiert bekommen, das vorher bestrahlt wurde.

Wie erkennt man als Arzt, ob Blut bestrahlt wurde?

Der Ablauf ist klar geregelt: Das bestrahlte Blutprodukt wird angefordert und geliefert. Vor Beginn der Transfusion muss kontrolliert werden, ob ein Bestrahlungsindikator am Beutel angebracht ist. Erst wenn bei diesem der Farbumschlag von Rot auf Schwarz erfolgt ist, darf das Produkt verwendet und die Transfusion gestartet werden.

„Erst wenn der Farbumschlag am Indikator von Rot auf Schwarz erfolgt ist, darf transfundiert werden.”

Warum ist der Bestrahlungsindikator so wichtig?

Der Blutbestrahlungsindikator mit seinem Farbumschlag ist die einzige visuelle Kontrolle, die sicher beweist, dass das Blutprodukt tatsächlich im Bestrahlungsgerät war und bestrahlt wurde. Deshalb ist es besonders wichtig, vor jeder Transfusion zu überprüfen, ob der Indikator vorhanden ist und ob der Farbumschlag korrekt stattgefunden hat.

In den Schulungsvideos der KABEG sehen Sie nicht nur Schritt für Schritt, was genau zu beachten ist, bevor bestrahltes Blut tatsächlich an die Patientin oder an den Patienten verabreicht wird. Sie lernen auch, wie die Blutbestrahlung richtig durchgeführt wird.

Zu den Videos:

https://www.youtube.com/watch?v=_MusbaFkNjk&t=9s

https://www.youtube.com/watch?v=tj-e5IcSaIU&t=16s

Picture credit: on point medicals GmbH

Autoren: Dr. Harald Sekljic, Mag. Lisa Springer

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