Trockene Augen verstehen

Dry Eye Disease (DED), also Trockenes Auge, ist auch als Keratoconjunctivitis Sicca – oder auf Deutsch besser als Sicca Syndrom – bekannt. Es tritt auf, wenn die Augen nicht in der Lage sind, eine gesunde Tränenschicht aufrechtzuerhalten, um die Augenoberfläche mit Feuchtigkeit und Nährstoffen zu versorgen. Tränen spielen eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung einer klaren Sicht, der Vorbeugung von Infektionen und der Förderung der allgemeinen Augengesundheit. Wenn die Produktion, Zusammensetzung oder Verteilung der Tränen gestört ist, führt dies zu einer „mangelhaften Tränenproduktion oder einer erhöhten Verdunstung von Tränen, verbunden mit Veränderungen der Augenoberfläche und Entzündungen“.¹ Das Sicca Syndrom ist eine der häufigsten Augenbeschwerden, insbesondere bei älteren Patienten.¹

Einer der Hauptrisikofaktoren für die Erkrankung an Trockenen Augen ist das Alter. Das College of Optometrists² gibt an, dass die weltweite Prävalenz stark variiert und mit dem Alter ansteigt, und zwar zwischen 2 % und 10,5 % pro Jahrzehnt. Darüber hinaus können hormonelle Veränderungen, insbesondere bei Frauen während der Schwangerschaft, der Menopause oder bei der Einnahme oraler Verhütungsmittel, zur Entwicklung trockener Augen beitragen.

Bestimmte Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen, sind mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von trockenen Augen verbunden. Darüber hinaus können auch bestimmte Medikamente die Tränenproduktion beeinträchtigen und zu trockenen Augen beitragen.

Faktoren, die die Symptome verschlimmern, sind unter anderem:

• Vitamin-A-Mangel
• Schadstoffe (Kochdünste, Tabakrauch)
• erhöhte Tränenverdunstung (Klimaanlagen, Zentralheizung)
• Verwendung digitaler Geräte (verkürzte Blinzelintervalle)
• refraktive Chirurgie
• das Tragen von Kontaktlinsen
• Konjunktivitis medicamentosa als Folge einer langfristigen topischen Therapie

Obwohl das Sicca Syndrom zu starken Beschwerden und einer verminderten Lebensqualität führt, wird sie häufig nicht erkannt, da oft keine Korrelation zwischen den Symptomen und den Untersuchungsergebnissen besteht „³. Das Erkennen der Symptome der Trockenen Augen Krankheit ist jedoch entscheidend für eine frühzeitige Diagnose und eine wirksame Behandlung. Bei Patienten können unter anderem folgende Symptome auftreten:

• Fremdkörper, sandiges, körniges oder brennendes Gefühl
• Juckende, reißende, kratzende Empfindung
• Häufiges Blinzeln
• Rötung
• Unschärfe der Sicht
• Schwere Augenlider
• Müdigkeit der Augen

Diese Symptome können sich auch noch durch Umweltfaktoren wie Rauch, Wind oder Hitze im Laufe des Tages verschlimmern. Oft sind die Symptome „beidseitig und können nicht als Trockenheitsgefühl beschrieben werden“.² Eine gründliche Untersuchung des Patienten sollte „die Beurteilung des Gesichts und der Augenlider, des Blinzelns, der Lidränder, der Wimpern, der Bindehaut, der Hornhaut und des Tränenfilms“ umfassen.³ Sowohl der Verlust von Tränenflüssigkeit durch Verdunstung als auch eine unzureichende Produktion von Kammerwasser oder eine Kombination aus beidem können ausschlaggebend für das Dry Eye Syndrom sein.

Je nach Schweregrad und zugrundeliegenden Ursachen gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für die Trockene Augen Krankheit. Es ist wichtig, sich von einem Augenarzt beraten zu lassen, um die am besten geeignete Behandlungsmethode zu ermitteln. Im Allgemeinen wird je nach Schweregrad der Erkrankung ein schrittweiser Therapieansatz empfohlen. Beginnend mit Aufklärung, Ernährungsumstellung, künstlicher Tränenflüssigkeit und Verbesserung der Hygiene in einem frühen Stadium, kann eine Therapie der Stufe 2 nicht konservierte okuläre Gleitmittel, Behandlungen über Nacht, verschreibungspflichtige Medikamente und Behandlungen in der Praxis umfassen. Wenn diese Behandlungen unzureichend sind, haben sich spezielle Kontaktlinsen, orale Medikamente oder Augentropfen aus autologem oder allogenem Serum als geeignete Mittel zur Behandlung vom Sicca Syndrom erwiesen. Chirurgische Behandlungen sind nur die letzte Möglichkeit, um Verbesserungen und Zeichen zu erreichen.

Leider gibt es derzeit keine Heilung für das Dry Eye Syndrom: es ist eine ständige Behandlung erforderlich, die auch nach Besserung der Symptome fortgesetzt werden sollte. Wenn Sie den Verdacht haben, an Trockenen Augen zu leiden, suchen Sie einen Augenarzt auf, der Sie gründlich untersucht und einen individuellen Behandlungsplan erstellt.